Om aids och hiv Hiv (=humant immunbristvirus) är namnet på det virus som orsakar sjukdomen aids. Aids är en förkortning av den engelska benämningen acquired immune deficiency syndrome som på svenska betyder förvärvad immunbrist sjukdom. Aids "upptäcktes" för första gången i usa 1981 men på sparade blodprover har man i efterhand upptäckt smittade långt tillbaka i tiden tidigaste från 1950. Den stora spridningen skedde troligen i slutet av 70-talet. Idag har aids drabbat cirka 2,5 miljoner människor runt om i världen. På afrikanska sjukhus är 70% av patienterna aids-smittade. Smittspridningen ökar starkt på vissa håll i världen tex i sydamerika och asien (mest i indien och thailand). Man beräknar att 5000 smittas varje dag i världen och att vi har cirka 12 miljoner hiv-smittade människor. Av dessa 12 miljoner beräknas hälften vara kvinnor, vilket innebär en ökningen på antalet smittade barn. I europa är aids inte lika stort men i vissa länder sker fortfarande en ökning tex i spanien. I det flesta andra länder i europa har antalet minskat. Man visste inte i början vad som orsakade aids, men så småningom upptäckte man att sjukdomen överfördes sexuellt och med blod. Har man hiv-virus inne i kroppen byggs de in i cellerna i kroppen som har som uppgift att skydda kroppen mot sjukdomar. Följden blir att dessa försvars-celler blir försvagade vilket gör att människan som har hiv-viruset blir extra känslig för angrepp av andra sjukdomar som sedan kan utvecklas till någon infektions- eller tumör- sjukdom. Man kan ha hiv-smittan under lång tid utan att smittan bryter ut. Man kan ha hiv i 10 år utan att aids utvecklas. Hiv-virus sprids huvudsakligen via samlag, antingen mellan man och kvinna eller mellan två män, dessutom kan aids spridas med infekterat blod eller blodprodukter. Hiv smittas inte via nära kontakter med en annan hiv-smittad. Sedan flera år tillbaka i tiden är allt blod och alla blodprodukter i sverige kontrollerade, så risk för smitta på detta sätt anses inte längre existera. Smitta via blod drabbar nu bara injektions-narkomaner och en liten risk finns också för sjukvårds-personalen som vårdar hiv-smittade. Genom den omfattande provtagningen som görs på blodgivare finner man idag att endast en av 100 000 blodgivare har smittan. Hiv smittar inte genom intakt (orörd, oskadad) hud. Normalt krävs det att man för in hiv-viruset djupt in, tex med en infekterad knark sprute-nål. Hiv kan också smittas genom stänk av infekterat blod eller sperma i ögon och slemhinnor (ytterst liten chans). I usa finns ett ovanligt fall där en hiv-smittad läkare sägs ha smittat hans patienter vid vanliga tandbehandlingar, men hur detta ska ha skett kan ingen säga. Hiv-virus är mycket känsliga för uttorkning och tål inte att vara utanför kroppen i mer än ett par sekunder, därför är risken att bli smittad på en offentlig toalett obefintlig. Modersmjölken kan överföra smittan risken för detta är cirka 10-30%. Vissa tror att myggor kan överföra smittan men det har inte bevisats. Man vet inte hur sjukdomen egentligen har uppkommit. En del tror att aporna i afrika kan ha fört över sjukdomen till människorna men hur vet man isåfall inte. Man har börjat testa några olika medeciner som kanske kan hindra att aids bryter ut men eftersom det finns så många olika typer av hiv-virus som försvårar arbetet lär det dröja ett tag till. Till en början smittades bara homosexuella män och sprut-narkomaner i vårt land. Men nu några år efter smittas det flesta heterosexuella därför att vi reser mycket mer nu och att det finns mer invandrare som har smittan. Den största riskgruppen är nu förtiden ungdomar som reser till södra europa på semester, speciellt flickor. Hiv är mycket vanligare i sydeuropa än i vårt land därför måste man se upp för tillfälliga sexuella kontakter under dessa resor. Fler och fler kvinnor mellan 15-25 år upptäcks vara smittade efter tillfälliga semester-romanser. Men även hemma i sverige bör man se upp för oskyddade tillfälliga romanser. Idag finns det cirka 3700 hiv-smittade och större delen är kvinnor. Större delen av dom är prostituerade kvinnor, genom missbrukningsproblem, via injektionsnålar.men det finns en grupp till som ökar i sverige, icke-missbrukande, icke-prostituerade kvinnor som blivit smittade genom semesterromanser eller kontakt med afrikanska män i sverige.de män mellan åldrarna 25-45 år som har haft umgänge med en prostituerad kvinna blir också ofta smittade. Det konstiga är att dessa män, som i många fall lever i fasta relationer, enligt de prostituerade kvinnorna ofta inte vill använda kondom. Har man haft tillfälliga sexuella kontakter de senaste sju-åtta åren bör man, inte bara för sin egen skull utan för andras också, låta testa sig om man är osäker. Man tar kontakt med närmaste infektionsklinik eller på mindre orter med sin vårdcentral. Att gå via blodcentraler som vissa gör är en dyr och onödig åtgärd. Några frågor och svar om aids och hiv 1. Vad orsakar aids ? Aids orsakas av ett virus som kallas hiv vilket betyder humant immunbrist virus. Ett virus är en liten partikel som angriper kroppen och orsakar sjukdom. Hiv-infektionen blir sedan aids. Immunbrist betyder att kroppen har försvagat immunförsvar. Alltså är hiv ett virus som gör att kroppens immunförsvar försämras.när en människa har smittats av hiv säger man att hon är hiv-positiv eller seropositiv. 2. Vad är aids? Aids betyder acquired immune defiency syndrome (på svenska förvärvat immunbristsyndrom).ordet förvärvat talar om att hiv är något som en person får, förvärvar, av en annan person. Immunbrist betyder att kroppen har brist på immunitet tex ett förkylningsvirus kan vara väldigt allvarligt för den hiv-smittade. Syndrom betyder att det är ett sjukdomstillstånd. 3. Hur orsakar hiv aids? Aids är slutpunkten på den långvariga smittan hiv. När det finns hiv i blodet angriper det immunförsvarscellerna som kallas t4-lymfocyter. Hiv behöver dessa celler för att kunna "leva vidare" och föröka sig. Hiv förökar sig mer och mer och t4-lymfocyterna försvinner. T4-lymfocyterna kan man säga är ett mått på hur bra vårt "immunförsvar mår". När det finns lite t4-celler får kroppen allt svårare att försvara sig mot olika infektioner, dessa sjukdomar kallas opportuniska infektioner därför att dom bara dyker upp för att försvaret är satt ur funktion. Slutpunkten på hiv-infektionen är ofta en blandning av olika sjukdomar, detta kallas för aids. 4. Vilka opportunistiska infektioner är vanligast hos människor med aids? En vanlig dödsorsak bland aidssjuka är pneumocytis carinii pneumoni (pcp). Pcp orsakas av ett smittämne som går in i lungorna och orsakar lunginflamation den smittade får svårt att andas och till slut så dör man. En annan sjukdom är kaposis sarkom (ks), det är en sällsynt cancersjukdom. Ks är en slags kärltumörsjukdom som kan förekomma i hela kroppen. Den här sjukdomen blir allt mindre i sverige och andra länder, däremot har sjukdomen tuberkulos ökat, den angriper främst lungorna. Om en hiv-smittad har tuberkulos går det inte att bota med dagens mediciner. 5. Vilka är det första tecknet på hiv-infektion? Här är en lista på vanliga besvär vid hiv-smitta: *feberperioder *känner sig trött ofta *förstorade lymfkörtlar(ingår i immunförsvaret och finns på många olika ställen) *viktminskning *förändringar i munslemhinnan, kan bero på svampinfektion *förkylningsliknande perioder *diarréperioder. 6. Finns hiv i alla länder? Ja. Av världens ca 14 miljoner hiv-smittade, finns omkring 65% i afrika, 7% i nordamerika, 8% i sydamerika, 12% i sydostasien, 4% i europa och resten i australien, ryssland(+alla andraländer som legat i fd sovjetunionen) och nordafrika. Det finns säkert mer än 14 miljoner smittade för många länder har inga resurser för att göra beräkningar. 7. Hur går ett hiv-test till? Man ringer eller besöker någon mottagning där man kan hiv-testa sig. Innan testet får man prata med en läkare eller sjuksköterska som är van vid hiv-testning. Han eller hon ställer frågor om dit sexualliv, om du någon gång fått en blodtransfusion, injicerat droger, eller om man är blodgivare. Man får säkert också frågan att om testet är hiv-positivt hur man kommer reagera. Man kan själv också ställa frågor. Själva testet är ett vanligt blodprov i armvecket. Det dröjer cirka 1 vecka innan man får sitt provresultat. 8. Vad görs för att behandla människor med aids och hiv? Att behandla hiv är inte detsamma som att behandla de sjukdomar som har med aids att göra tex pcp (typ av lunginflammation) ks (typ av cancer) men själva hiv är annorlunda. Det går in i olika celler i hela kroppen, matsmältningsorganen, hjärnan, könsorganen och immunförsvaret. För att bli av med viruset skulle man behöva förstöra alla virus-smittade celler. Men eftersom de cellerna behövs för fortsatt liv kan inte läkarna göra något. De två vanligaste läkemedlena för aids är azt och ddl. Azt är det kemiska namnet för medlet zidovudin. Denna medicin fungerar så att det stör virusets sätt att fungera och föröka sig, detta hjälper så att det skjuter upp de opportunistiska infektionerna. Ett annat läkemedel mot virus heter ddl eller didanosin, bromsar också förökningen av hiv i friska celler. Precis som azt kan ddl ge biverkningar som skador på nerver och bukspottkörteln. Det finns människor som prövar tex vitamin- och örtterapi och sedan känner sig mentalt bättre.